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北京治疗白癜风的有效方法 http://m.39.net/pf/a_4619541.html 报告编号：GS-MED- 报告日期：/07/10 报告类型：MRI 动物品种：美短 动物性别：雄性 动物年龄：9个月 接诊医师：李孙霍 病史 主诉：该病患五个月前确诊传腹，经治疗后好转，主人反映近期该病患出现弓背现象，饮食欲及精神状态有所下降，随即带来进行检查。体格检查：病患精神尚可，呈弓背姿态。对呼唤回应迅速，双眼闪躲反应迅速。四肢屈掌反射正常，痛觉敏感。听诊心脏未见杂音，肺未见呼吸杂音。 MRI检查目的 1、明确病患弓背的原因。2、明确病变的范围。扫描部位 头部、颈椎、胸椎、腰椎。 扫描日期：/07/10 报告日期：/07/10 影像质量评估 1.5TvPetMR动物专用磁共振成像，扫描了头部、颈椎、胸椎、腰椎。序列包括了T2WFSE、T1WFSE、FLAIR等。扫描层面包括横切面、矢状面和冠状面，图像质量可用于判读。图像包含头部增强扫描。▼ 影像描述头部：脑部结构发育正常，脑实质完整对称，未见颅内占位性病变。脑室左右对称性显著扩张，宽度约6.36mm，中脑导水管扩张（直径约8.65mm），中脑与脑干间隙增宽，丘脑间联合变窄。脑室周围脑实质T2W信号增强。前脑嗅球部扩张，内可见大量脑脊液（图3红箭头）。脑脊液呈T2W高信号，T1W低信号。脑沟间隙正常，灰白质对比不清晰。小脑萎缩，灰白质对比不清晰，未见小脑疝。小脑脚拉长，小脑与脑干间隙增宽，宽度约6.26mm。增强显示脑室壁明显增厚，未见脑室内占位性病变。 耳：双侧中、内耳未见明显异常。双侧外耳道未见异常。 淋巴结：双侧咽后内侧淋巴结增大，其中右侧较大，大小约9.42*6.96mm。其余头部淋巴结未见明显异常，全身其他主要淋巴结未见异常。 口、鼻、眼等头部结构未见异常。 脊柱：颈椎矢状面T2WFSE扫描见枢椎处脊髓中央出现片状T2W高信号影，FLAIR呈低信号。其后至C7脊髓段呈片状均匀T2W中等偏高信号。部分胸椎脊髓中央出现细长条状T2W高信号。 ▼ 诊断意见1、颅内脑脊液增多，考虑感染性炎症，结合病史考虑为颅内慢性感染性炎症伴脑室壁肉芽肿。 2.脑室周围脑实质水肿。 3.出现颅内压增高迹象，伴C2脊髓空洞。 4.脊髓片状高信号考虑急性多发性脊髓炎。 5.小脑发育异常。 图1头颅横切面FLAIR和T2W图像显示双侧侧脑室对称性显著扩张，中脑导水管扩张。脑室周围脑实质信号增强，提示脑组织水肿。 图2头颅横切面T2W图像显示侧脑室宽度约6.36mm,咽后内侧淋巴结增大，且右侧较大，大小约9.42*6.96mm。 图3头颅矢状面T2W和STIR可见嗅球高信号（红箭头），第三和第四脑室扩张，丘脑间联合变窄。小脑与延髓间隙增宽（约6.27mm），脊髓前段中央管扩张（红三角）。 图4颈、胸段脊髓T2W矢状面图像和FLAIR横切面图像显示颈椎、胸椎和腰椎多处片状高信号（红箭头），C2脊髓中央管扩张，FLAIR呈低信号（红三角）。 图5头部横切面T1WFSE对比前后增强显示脑室壁明显增厚、强化，未见脑室内占位性病变，提示为慢性炎症性肉芽肿增生。▼ 讨论 本病例出现脑脊液增多且脑干分离在该年龄段不常见，原因可能是感染、炎症、创伤等，全段脊髓扫描可排除脑脊液循环阻塞。正常情况下嗅球部脑脊液少见，推断是颅内压增高所致。咽后内侧淋巴结肿大支持炎症的推断。本病例可排除小脑发育异常。猫传染性腹膜炎后期可见脑部侧脑室增宽，脑脊液增多甚至出现脑积水，增强扫描可见室管膜炎征象，增厚提示肉芽肿性增生。 如果您对本报告有任何疑问，请联系该病例诊断医师，邮箱
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